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La medicazione delle lesioni difficili
La missione della medicazione di lesioni difficili (o croniche) è trasformare una ferita bloccata in una lesione con fisiologico processo di guarigione, estendo l'essudato, riducendo la carica batterica e proteggendo i tessuti vitali. Non si tratta solo di coprire la ferita, ma di applicare un protocollo olistico.
Perchè parliamo di
“FERITE CRONICHE O DI DIFFICILE GUARIGIONE”
Una lesione difficile da guarire può essere definita come una lesione che non riesce a seguire le normali fasi della guarigione di una lesione in modo ordinato e tempestivo e seguendo le terapie standard (Troxler et al, 2006). Le lesioni di difficile guarigione sono spesso associate a:
■ Infiammazione: stato di stallo nella fase infiammatoria della guarigione.
■ Infezione: la lesione può apparire infetta o non presentare chiari segni di infezione.
■ Biofilm: riconosciuto come un contributore importante allo stato “difficile da guarire” della lesione.
■ Presenza di determinati fattori di rischio, indipendentemente dal tempo: comorbidità del paziente, storia di recidiva della lesione, complicanze della ferita, ecc.
■ Le lesioni di difficile guarigione condividono alcune caratteristiche comuni, tra cui livelli eccessivi di citochine proinfiammatorie, proteasi, ROS, cellule senescenti e una carenza di cellule staminali che sono spesso disfunzionali.
Cosa si intende per protocollo olistico?
Un "protocollo olistico" è un programma di cura o di benessere personalizzato che considera l'individuo nella sua totalità. Invece di concentrarsi solo sul singolo sintomo, la lesione, integra corpo, mente e spirito, agendo su alimentazione, stile di vita, gestione dello stress e considerando il paziente nella sua totalità, per le sue patologie, le esperienze vissute, le abitudini e tutte le terapie farmacologiche. Fondamentale è conentrarsi su una adeguata e precisa raccolta di dati anamnestici per adeguare la cura al paziente, esattamente come farebbe un sarto che deve realizzare un vestito su misura.